Cancerul de sân inflamator reprezintă între 1‑5% din toate cazurile de cancer mamar și se caracterizează prin absența unui nodul palpabil, manifestându‑se prin roșeață, umflare și modificări ale pielii, aspecte ce pot întârzia diagnosticul și pot fi confundate cu mastita.

Ce este cancerul de sân inflamator?

Este o formă rară, dar extrem de agresivă, care afectează vasele limfatice ale pielii sânului. Blocajul fluxului limfatic generează simptome inflamatorii evidente, cum ar fi roșeața și edemul. Datorită evoluției rapide și a asemănării cu infecțiile mamare, identificarea promptă este crucială pentru inițierea unui tratament adecvat.

Simptomele cancerului de sân inflamator

Roșeață extinsă a pielii sânului

Zona roșie acoperă o mare parte a sânului și nu se ameliorează în urma tratamentelor obișnuite pentru infecții, putând fi confundată cu mastita.

Îngroșarea pielii cu aspect de „coajă de portocală”

Pielea capătă textura „peau d’orange” din cauza blocării vaselor limfatice și a umflării țesutului.

Edem sau umflare rapidă a sânului

Sânul crește brusc în dimensiune, devenind umflat în câteva zile sau săptămâni, ca urmare a acumulării de lichid.

Sensibilitate și durere

Durerea și sensibilitatea sunt frecvente și nu răspund la antibiotice sau alte tratamente pentru infecții.

Modificări ale mamelonului

Mamelonul poate deveni inversat și poate secreta substanțe anormale, din cauza tragerii țesuturilor de către tumoră.

Factori de risc asociați cancerului de sân inflamator

  • Vârsta: Se întâlnește mai des la femeile sub 50 de ani, spre deosebire de alte tipuri de cancer de sân.
  • Istoricul familial: Prezența cancerului de sân în familie crește riscul, deși factorul genetic specific nu este clar definit.
  • Greutatea corporală: Obezitatea poate amplifica riscul prin niveluri crescute de estrogen și inflamație sistemică.
  • Ereditatea și mutațiile genetice: Deși nu există o legătură directă cu BRCA1/BRCA2, un istoric familial de cancer de sân rămâne un factor de alertă.

Metode de diagnostic pentru cancerul de sân inflamator

Examenul clinic

Medicii evaluează modificările externe ale sânului – roșeață, umflare și aspectul pielii – pentru a orienta diagnosticul.

Mamografia

Chiar dacă nu există noduli, mamografia poate evidenția îngroșări ale pielii și alte modificări ale structurii glandulare.

Ecografia mamară

Ajută la diferențierea unei tumori solide de un chist și permite evaluarea vaselor limfatice și a gradului de răspândire.

RMN (rezonanța magnetică)

Furnizează imagini detaliate ale sânului, identificând tumori invizibile la mamografie și evaluând extinderea bolii.

Biopsia

Este singura metodă care confirmă prezența celulelor canceroase. În cazul cancerului inflamator se pot efectua biopsii cutanate și ale ganglionilor limfatici pentru a stabili gradul de răspândire.

Opțiuni de tratament pentru cancerul de sân inflamator

Chimioterapia neoadjuvantă

Reprezintă prima linie de tratament, administrată înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora și a limita extinderea cancerului.

Chirurgia

După chimioterapie, se practică de regulă mastectomia completă a sânului afectat, împreună cu îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari.

Radioterapia

Se administrează post‑operator pentru a distruge eventualele celule canceroase rămase și a reduce riscul de recidivă.

Terapia hormonală

În cazurile cu receptori de estrogen sau progesteron pozitivi, se utilizează medicamente care blochează sau reduc nivelul hormonilor responsabili de creșterea tumorii.

Terapia cu țintă moleculară

Pentru tumori HER2‑pozitive, se administrează Trastuzumab (Herceptin), care blochează receptorul HER2 și inhibă proliferarea celulelor canceroase.

Importanța monitorizării și a îngrijirii post‑tratament

După finalizarea tratamentului, controalele regulate sunt esențiale pentru depistarea timpurie a eventualelor recidive. Un plan de monitorizare atentă contribuie la menținerea stării de sănătate și la intervenția rapidă în caz de reapariție a bolii.