Cancerul de sân, una dintre cele mai frecvente afecţiuni oncologice la femei, poate fi depistat în stadiu incipient și tratat cu succes; deși este rar la bărbaţi, recunoaşterea timpurie a semnelor şi a metodelor de diagnostic este esenţială pentru creşterea şanselor de vindecare.

Simptome ale cancerului de sân

În fazele inițiale boala poate să nu prezinte simptome, dar orice modificare a sânilor trebuie evaluată de un medic.

1. Nodul la nivelul sânului sau al axilei

Cel mai frecvent semn este apariţia unui nodul sau a unei îngroşări în sân sau în zona axilei. Acesta poate fi dur, nedureros, cu margini neregulate, deşi unele tumori sunt moi sau rotunjite.

  • Nodulii canceroşi sunt, în general, fermi și fixați în țesutul mamar, spre deosebire de formaţiunile benigne, care se mișcă mai uşor.

2. Modificări ale pielii sânului

  • Înroşire, inflamaţie sau îngroşare a pielii – semne ce pot semăna cu mastita, dar pot indica şi cancerul inflamator de sân.
  • Aspect de „coajă de portocală” – mici gropiţe în piele cauzate de blocarea vaselor limfatice.
  • Ulcerarea pielii în stadii avansate.

3. Schimbări la nivelul mamelonului

  • Retragerea sau inversarea mamelonului, fără ca aceasta să fie normală pentru pacientă.
  • Secreţii anormale (limpide, sângeroase sau galben-verzui) apărute spontan, fără compresie.

4. Modificări ale dimensiunii sau formei sânului

Un sân poate deveni asimetric, poate prezenta umflături neobișnuite sau schimbări de formă, în special la un singur sân.

5. Durere la nivelul sânului

Deşi majoritatea cancerelor de sân nu provoacă durere, unele cazuri pot fi însoţite de disconfort persistent în zona sânului sau a axilei.

6. Modificări ale ganglionilor limfatici axilari

Umflarea ganglionilor din zona axilei poate indica răspândirea celulelor canceroase.

Diagnosticarea cancerului de sân

Detectarea precoce este crucială pentru succesul tratamentului; alegerea metodelor de diagnostic depinde de simptome, vârstă și istoricul medical.

1. Autopalparea și examinarea clinică

Autopalparea lunară, efectuată după menstruație, ajută la identificarea timpurie a nodulilor. Examinarea clinică realizată de medic evaluează sânul și zona axilară pentru anomalii.

2. Mamografia

  • Mamografia de screening: recomandată femeilor cu vârsta peste 40‑50 de ani pentru depistarea cancerului înainte de apariţia simptomelor.
  • Mamografia de diagnostic: utilizată pentru investigarea anomaliilor descoperite la palpare sau la screening.

3. Ecografia mamară

Folosită în special la femeile cu sâni denși sau la cele tinere, ecografia clarifică natura formaţiunilor (chist vs. nodul solid).

4. Rezonanța magnetică nucleară (IRM)

Metodă imagistică avansată, indicată când mamografia și ecografia nu sunt concludente sau la femeile cu risc crescut, de exemplu, cele cu mutații BRCA.

5. Biopsia mamară

Singura metodă de confirmare a prezenţei cancerului. Există mai multe tipuri:

  • Biopsia cu ac fin – prelevare de celule cu ac subţire.
  • Biopsia cu ac gros – mostre mai mari de ţesut.
  • Biopsia chirurgicală – excizie parţială sau totală a formaţiunii.

6. Teste genetice

Femeile cu istoric familial puternic de cancer de sân sau ovarian pot beneficia de testarea pentru mutaţiile BRCA1 şi BRCA2, pentru evaluarea riscului şi luarea deciziilor preventive.

Factori de risc pentru cancerul de sân

  • Vârsta: riscul creşte semnificativ după 50 de ani.
  • Istoricul familial: prezenţa cancerului de sân sau ovarian la rude apropiate.
  • Mutaţii genetice: BRCA1 şi BRCA2.
  • Terapia hormonală: utilizarea hormonilor în menopauză poate spori riscul.
  • Alcoolul şi obezitatea: consumul excesiv de alcool şi greutatea corporală ridicată cresc vulnerabilitatea.

Întrebări frecvente

Cum pot reduce riscul de a dezvolta cancer de sân?

Printr-un stil de viață sănătos – dietă echilibrată, exerciţii regulate și limitarea consumului de alcool – și prin discuţii periodice cu medicul privind riscul genetic și necesitatea screening‑urilor regulate.

Este cancerul de sân întotdeauna însoţit de un nodul?

Nu. Forme precum cancerul inflamator de sân pot apărea fără un nodul evident, manifestându‑se prin roşeaţă, umflare sau îngroşare a pielii.

La ce vârstă ar trebui să încep screening‑ul pentru cancerul de sân?

În general, mamografiile de screening sunt recomandate începând cu vârsta de 40‑50 de ani, dar femeile cu factori de risc crescuţi pot necesita investigaţii mai devreme, conform indicaţiilor medicului.