Cuplurile care încearcă să rămână însărcinate și nu obțin rezultate trebuie să știe când este momentul potrivit pentru a apela la un specialist în fertilitate: sub 35 de ani, după 12 luni de încercări fără succes, sau între 35‑40 de ani, după șase luni.
Semnalele de alarmă: când să consulţi un specialist în fertilitate?
Regula de bază se fundamentează pe două criterii esențiale – vârsta femeii și durata încercărilor. Ghidurile medicale internaționale recomandă să nu depășiţi aceste intervale pentru a nu pierde timp prețios.
- Femei sub 35 de ani: evaluarea fertilității se recomandă după 12 luni de contact sexual neprotejat, regulat, fără sarcină.
- Femei între 35 și 40 de ani: perioada de așteptare se scurtează la 6 luni, deoarece rezerva ovariană începe să scadă rapid.
- Femei peste 40 de ani: se recomandă o discuție cu medicul specialist de la începutul încercărilor, pentru a evalua șansele și opțiunile disponibile.
Situaţii speciale care necesită o vizită imediată la medic
Anumite condiţii medicale sau factori de risc anulează perioadele de așteptare și impun un consult prompt.
- Cicluri menstruale neregulate: absența menstruației sau variații semnificative ale duratei pot indica probleme de ovulație.
- Istoric de afecţiuni ginecologice: endometrioză, sindromul ovarelor polichistice (SOP), fibroame uterine sau boli cu transmitere sexuală.
- Intervenţii chirurgicale anterioare: operaţii la nivelul ovarelor, trompelor uterine, sau la bărbaţi – intervenţii la testicul, hernie inghinală sau vasectomie.
- Boli cronice: diabet, afecţiuni tiroidiene, boli autoimune sau cancer (chimioterapia și radioterapia pot afecta fertilitatea).
- Probleme de fertilitate cunoscute la partener: istoric de afecţiuni testiculare sau spermogramă cu rezultate slabe.
Ce presupune, de fapt, o evaluare a fertilităţii?
Prima etapă este non‑invazivă și vizează obținerea unei imagini de ansamblu asupra sănătății reproductive a ambilor parteneri. Evaluarea este considerată un proces de cuplu, fiecare parte fiind supusă unor teste specifice.
Pentru femei
Evaluarea începe cu o anamneză detaliată, urmată de:
- Analize de sânge hormonale: verifică funcția ovariană, nivelurile hormonilor tiroidieni și ovulația. Un test esențial este AMH (hormonul anti‑Müllerian), care estimează rezerva ovariană.
- Ecografie transvaginală: permite vizualizarea uterului și ovarelor, identificarea fibroamelor, chisturilor și numărarea foliculilor antrali – indicator al rezervei ovariene.
Pentru bărbaţi
Investigaţia principală este spermograma, o analiză simplă, non‑invazivă a unei probe de spermă, care evaluează:
- Numărul de spermatozoizi
- Mobilitatea (capacitatea de mișcare)
- Morfologia (forma) spermatozoizilor
În peste 40 % din cazurile de infertilitate, factorul masculin este implicat, de aceea această analiză este esențială.
Evaluarea fertilităţii ca instrument de planificare familială
O evaluare nu este destinată doar cuplurilor aflate în criză; reprezintă un instrument modern de planificare familială. Cunoașterea rezervei ovariene poate oferi liniștea de a amâna sarcina sau, dimpotrivă, impulsul de a concepe mai devreme. Pentru cei care nu sunt încă pregătiţi să devină părinţi, informațiile pot deschide opţiuni precum crioprezervarea ovocitelor sau a spermei – o „asigurare” pentru viitor.
Informaţiile prezentate în acest articol au un caracter general și informativ. Acestea nu înlocuiesc un diagnostic medical sau recomandările unui specialist. Pentru probleme legate de fertilitate și planificare familială, este esențial să consultaţi un medic specialist în obstetrică‑ginecologie cu supraspecializare în infertilitate, care poate oferi un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat, adaptat situaţiei dumneavoastră unice.
